归因于强效抗病毒治疗,慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝细胞癌(HCC)发生率已经下降,然而,亚洲为CHB高发区,并且常见母婴传播,尚不清楚长期抗病毒治疗后,亚洲患者的HCC风险是否下降。韩国蔚山大学医学院Kim等近日完成的一项研究表明,CHB患者应用恩替卡韦(ETV)治疗5年前后,HCC的发生率可能并无显著变化。亚洲CHB患者的HCC风险可能长期存在。

研究者对2007年1月-2017年4月蔚山一家三级医院连续纳入的894例应用ETV治疗的CHB成人患者进行回顾性观察分析,比较ETV治疗最初5年内和5年后每100人-年的HCC发生率,对HCC的预测因素进行单变量和多变量分析。

结果,应用ETV治疗5年内和5年后,CHB患者的HCC发生率并无统计学差异 (每人年2.29%对比1.66%,p = 0.217)。对于随访<5年的患者,未能获得持续病毒学应答是发生HCC的主要独立危险因素,相比之下,对于随访≥5年的患者,获得持续病毒学应答与HCC的发生风险并无显著相关。


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