我国是人口大国,

也是出生缺陷高发国家。


科普 || 怀胎十月生下畸形儿,准爸妈慌了......


据专家测算,

我国每年有数十万出生缺陷婴儿出生,

其中严重致残、致死的占相当比例,

造成沉重的精神痛苦和经济负担。

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目前,我国出生缺陷发生率较高的前5位疾病是:先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂、神经管畸形和脑积水。常见的疾病有:无脑儿、脊柱裂、先天愚型(唐氏综合征)、地中海贫血、食道紧锁或狭窄、直肠或肛门闭锁、内脏外翻、肢体短缺、尿道上、下裂等等。


01
什么是出生缺陷?

出生缺陷


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出生缺陷也称为先天异常(老百姓平常说“怪胎”),指孩子出生前在母亲子宫里发生的发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。有的明显,如:肢体畸形、脑积水、脊柱裂、唇裂等,在出生前能表现出来。有些是出生后在成长过程中逐渐表现出来,如:智力低下、苯丙酮尿症、甲状腺功能低下等。


02
引起出生缺陷的原因有哪些?

出生缺陷


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造成出生缺陷的因素有很多,主要有以下几个方面:


1

遗传因素

主要发生在近亲结婚的人和家族中患有遗传病的人中。约10%的出生缺陷可以归为纯粹由遗传作用引起。


2

环境因素

父母有不好的生活习惯,如父母抽烟、酗酒可使胎儿受到伤害;怀孕期间孕妇得了一些病也会对胎儿不利;怀孕期间孕妇接触了农药等一些有害物质可影响胎儿;母亲在怀孕前和怀孕期间某些叫做维生素或微量元素的营养素不足,如叶酸(维生素)、碘(微量元素)缺乏等;服用过多能引起出生缺陷的药物等。约25%的出生缺陷单纯由环境因素引起,与遗传关系不大。


3

其它因素

还有一些出生缺陷是由这两种因素共同引起的。遗传和环境因素共同作用约占65%。


03
哪些是出生缺陷的高危人群?

出生缺陷


● 准妈妈是超过35岁以上的高龄妈妈,或以前生育过出生缺陷儿的准妈妈;
● 有遗传性疾病家族史或近亲婚配史的准妈妈;
● 妊娠早期接触过猫狗等宠物,或有风疹病毒感染的;
● 孕早期有乱服药史;
● 孕早期部分微量元素缺乏要高度警惕神经管畸形;
● 孕前有糖尿病的孕妇;
● 孕早期接触过放射线或铅、汞等有害物质;
● 有原因不明的流产、死产、畸胎或有新生儿死亡史的孕妇或本次妊娠有羊水过多、羊水过少、胎儿发育受限等。
● 不吃加碘食品
● 没有做过婚前检查、孕前检查、产前筛查

04
出生缺陷“三级预防”策略

出生缺陷


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一级预防

是孕前及孕早期阶段综合干预,通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒等,减少出生缺陷的发生。

一级>> 


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二级预防

是通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷,早期发现、早期干预,减少出生缺陷儿的出生。

 二级>> 


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三级预防

是对新生儿疾病的早期筛查,早期诊断,及时治疗,避免或减轻致残,提高患儿生活质量。如唇腭裂患儿,幼时无法吸吮,喂养困难,一岁后言语功能发生障碍,对这些孩子要尽早手术修复,治疗效果极佳,越早治疗越好。

 三级>> 


来源:海口市健康教育所

参考资料:《预防出生缺陷知识指南》


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